sábado, 4 de septiembre de 2021

Sistema Esquelético.

Sistema Esqueletico

El sistema de sostén corporal está formado por tejidos conectivos especializados: el hueso y el cartílago. El hombre posee un endoesqueleto osteocartilaginoso y membranoso que integran el conjunto de estructuras rígidas del cuerpo y permiten su movilidad.

Cartílagos

Los cartílagos cubren las superficie articulares o

están unidos a algunos huesos, en los lugares donde se

necesita algo de flexibilidad (por ejemplo en la pared del

tórax). El tejido cartilaginoso prácticamente no tiene

vasos y sus células se nutren por imbibición.



Cartílago hialino

Es el más abundante,

translúcido y algo azulado. Constituye la matriz

embrionaria de los huesos.

Cartílago fibroso

Es de color blanquecino,

resistente, con abundantes fibrillas colágenas.

Se lo encuentra en los discos articulares y meniscos

Cartílago elástico

Es de color amarillento, flexible y con

abundantes fibras elásticas. Forma el cartílago auricular,

la trompa auditiva y la epiglotis.


Huesos

El esqueleto óseo está formado por 206 huesos constantes (200 huesos y los 6 huesecillos del oído.




Esqueleto axial y apendicular

Esqueleto axial, ubicado en relación con el eje longitudinal del cuerpo y constituido por el cráneo, la columna vertebral, las costillas y el esternón.

Esqueleto apendicular

Cuyos huesos pertenecen a los miembros superiores e inferiores.

Configuración interna del hueso

Hueso compacto y el hueso esponjoso.

El hueso compacto forma una capa periférica y continua, que está cubierta en su superficie externa por el periostio.

El hueso esponjoso está constituido por una serie de laminillas o trabéculas que delimitan espacios comunicados entre sí, ocupados por la médula ósea.




Porciones de los huesos largos

Diáfisis forma el cuerpo del hueso, es la porción central, aproximadamente cilíndrica y con un diámetro prácticamente uniforme, formada por tejido óseo compacto


Epífisis se encuentran en ambos extremos del hueso largo y constituyen los abultamientos donde se ubican las superficies articulares, lisas y cubiertas por cartílago articular.



Metáfisis tiene forma de cono truncado o embudo y se ubica entre la diáfisis y la epífisis, constituyendo la zona de transición
entre ambas partes.

En la unión entre la epífisis y la

metáfisis se ubica el cartílago epifisario (placa epifisaria)

cartílago de crecimiento.


Osificación

Los huesos son formados por los osteoblastos y osteocitos que producen la matriz ósea.



Osificación membranosa

En la osificación membranosa el hueso se forma a

partir de un molde (maqueta) de tejido conectivo

mesenquimatoso que está ricamente vascularizado.


Algunas células se diferencian en células

osteogénicas (osteoblastos y osteocitos). y se agrupan

en focos que comienzan a producir la matriz preósea

(sustancia osteoide).


Osificación condral: pericondral y endocondral

En la osificación condral el esbozo inicial del hueso

es de tejido cartilaginoso y está revestido de pericondrio.

La osificación pericondral es característica de las diáfisis de los huesos largos. El pericondrio de esta región se transforma en periostio con capacidad osteogénico y deposita las láminas concéntricas de hueso en la superficie de la diáfisis.

En la osificación endocondral hay una penetración de vasos desde el periostio hacia el interior de los esbozos cartilaginosos del hueso. Junto con los vasos llegan células osteogénicas que forman hueso alrededor de los vasos ramificados, sustituyendo progresivamente al cartílago desde el centro a la periferia.





La osteona constituye la unidad funcional del tejido óseo compacto. 

Las laminillas óseas se disponen en forma concéntrica alrededor de un conducto central que contiene vasos. El conducto central con las laminillas que lo rodean se denomina osteona (sistema de Havers).




Trabécula

La trabécula ósea es la unidad funcional del tejido óseo esponjoso, la organización de este tejido es básicamente laminar. Las laminillas óseas se disponen paralelas a la superficie de las trabéculas, que presentan la forma de placas curvas, barras y cilindros que se dividen y se unen entre sí.


Vascularización del hueso

En los huesos largos las arterias se clasifican en tres sistemas:

Sistema vascular diafisario, la arteria principal del hueso penetra por el foramen nutricio de mayor calibre. 

Sistema perióstico, los vasos periósticos se introducen por forámenes de menor diámetro hacia los conductos nutricios, donde se ramifican y capilarizan, anastomosándose las arterias endósticas originadas en el sistema precedente.

Sistema epifisometafisario se origina en las arterias articulares, las arterias musculotendinosas vecinas y algunas arterias propias para la epífisis y la metáfisis.



Los huesos planos se irrigan por dos tipos de arterias.

Las arterias periósticas constituyen una red perióstica de donde nacen ramas que penetran en el hueso por forámenes de diámetro intermedio y pequeño.
Las arterias orificiales penetran en el hueso por orificios de mayor tamaño describiendo un trayecto oblicuo con respecto a la superficie del hueso.

La irrigación de los huesos cortos

Las arterias periósticas se originan en las arterias de la vecindad y pueden formar una red anastomótica perióstica cuyas ramas atraviesan el hueso cortical.

Las arterias orificiales se originan también en las arterias de la vecindad, como arterias propias del hueso, y penetran por forámenes vasculares más grandes y extraarticulares. Pueden originarse en arterias musculotendinosa y ligamentosas.


Neurocráneo (cráneo)

El neurocráneo está formado por ocho huesos: cuatro impares y dos pares. Los huesos impares son el frontal, el occipital, el esfenoides y el etmoides. Los huesos pares son los parietales y los temporales. El neurocráneo se divide a su vez en la calvaria [calota] y la base del cráneo




Entre los huesos frontal y parietales encontramos la sutura coronal [frontoparietal], y entre ambos parietales está la sutura sagital [interparietal].

Adyacente a esta última están los forámenes parietales. Entre los huesos parietales y occipital está la sutura lambdoidea [parietooccipital].







Base del cráneo

La base del cráneo presenta una base interna [endocráneo], relacionada con el encéfalo, y una base externa [exocráneo]

Base interna del cráneo 

Está dividida por el borde posterior de las alas menores del esfenoides y por el borde superior de la porción petrosa del hueso temporal en tres fosas craneales: anterior, media y posterior.





Fosa craneal media

La fosa craneal media está ubicada entre los bordes posteriores de las alas menores del esfenoides y la porción superior de la porción petrosa del hueso temporal. Está formada entonces por los huesos esfenoides, temporal y parietal.


Fosa craneal posterior

La fosa craneal posterior está limitada: adelante por el borde superior de la porción petrosa del hueso temporal, las apófisis clinoides posteriores y la lámina cuadrilátera del esfenoides, y atrás por la pared craneal posterior.


Base externa del cráneo

La cara externa de la base del cráneo está dividia por dos líneas transversales, bicigomática (entre ambos tubérculos articulares) y bimastoidea (entre ambas apófisis mastoides), en tres zonas: anterior o facial, media o yugular y posterior u occipital

Zona anterior

La zona anterior está formada por los huesos frontal, esfenoides y etmoides

Zona media

En la zona media encontramos, en la línea mediana, la porción basilar del occipital con el tubérculo faríngeo, y en dirección a este último la fosa navicular. 

Zona posterior

En esta zona encontramos el foramen magno en la línea mediana. A ambos lados están los cóndilos occipitales, la fosa y el conducto condíleos.



Huesos del cráneo

Frontal

El hueso frontal es un hueso impar, simétrico y mediano. Está ubicado en la porción anterior del cráneo. Participa en la unión de los huesos del neurocráneo con el viscerocráneo.

Borde esfenoidal

El borde esfenoidal corresponde al borde que está ubicado entre la porción orbitaria del hueso frontal y el ala mayor del esfenoides.

Etmoides

El hueso etmoides es un hueso impar, que está insertado en la escotadura etmoidal del hueso frontal, y ubicado por delante del hueso esfenoides.




Esfenoides

El hueso esfenoides es un hueso impar y mediano, localizado entre los huesos frontal, occipital y temporal. Presenta una porción central, el cuerpo del esfenoides, ubicado entre las alas mayores y menores, y las apófisis pterigoides.


 Occipital

El hueso occipital es un hueso impar y mediano, ubicado en la región posterior e inferior del cráneo, entre los huesos esfenoides, temporal y parietales. Es un hueso plano, formado por tejido esponjoso rodeado por una capa externa e interna de tejido compacto.

Foramen magno [agujero occipital] Corresponde a la gran apertura del hueso occipital, que comunica la cavidad craneal con el conducto vertebral.

Parietal

El hueso parietal es un hueso par, localizado entre los huesos frontal, occipital, esfenoides y temporal. Es un hueso plano, formado por dos capas de tejido óseo compacto con una lámina de tejido esponjoso entre ambas.




Temporal 

El hueso temporal es un hueso par y lateral, ubicado entre los huesos esfenoides, parietal y occipital. Presenta tres porciones: petrosa, timpánica y escamosa













Tórax

El esqueleto de la pared torácica está constituido por: el esternón; 12 pares de costillas, de las cuales, las siete primeras costillas se denominan verdaderas y las cinco siguientes, falsas.






Esternón

El esternón es un hueso impar, medio y simétrico. Es un hueso plano y grueso situado en la parte anterior del tórax, entre los cartílagos costales derecho e izquierdo.



Está constituido por tres segmentos que de superior

a inferior son: el manubrio (es el extremo superior, la

porción más ancha del esternón, y tiene forma trapezoidal),

el cuerpo (forma la porción media) y la apófisis

xifoides (es el extremo inferior).


Costillas: verdaderas, falsas y flotantes

Las costillas son huesos planos pero de forma alargada. Existen 12 costillas de cada lado del tórax: las primeras 7 son las costillas verdaderas, cada una se articula de manera individual, por intermedio de un cartílago costal con el esternón. 




Caja torácica

La caja torácica está formada hacia atrás, por la columna vertebral torácica; hacia adelante, por el esternón y los cartílagos costales, y lateralmente, por las costillas.






Hay 11 espacios intercostales y están limitados: arriba y abajo, por 2 costillas (suprayacente y subyacente) y sus cartílagos costales correspondientes; atrás, por el cuerpo vertebral; adelante, por el esternón.


Columna vertebral

La columna vertebral está formada por siete vértebras cervicales, doce vértebras torácicas, cinco vértebras lumbares, el sacro y el cóccix.

La columna vertebral [raquis] está constituida por piezas óseas superpuestas, las vértebras, cuyo número habitual se encuentra entre 33 y 34. La columna vertebral se divide en cuatro porciones que, de arriba hacia abajo son: cervical, torácica, lumbar y pélvica.




Vértebras

Las vértebras son huesos irregulares con características de huesos cortos, planos y largos en sus distintos accidentes. vertebral sirve de soporte, las apófisis sirven de brazo de palanca y las láminas sirven de medio de protección.

Características comunes
El cuerpo vertebral ocupa la parte anterior del hueso y tiene la forma aproximada de un cilindro elíptico dispuesto verticalmente.


forman a cada lado de la columna vertebral una serie de agujeros llamados forámenes intervertebrales, por los que pasan los nervios espinales.

Las apófisis transversas son dos, una derecha y otra izquierda, se dirigen transversalmente hacia los lados.

La apófisis espinosa es de ubicación media y posterior. Desde su unión con las láminas se dirige hacia atrás, con la forma aproximada de una espina.

Las apófisis articulares (cigapófisis) son formaciones ubicadas en posición lateral al foramen vertebral y destinadas a la articulación de las vértebras entre sí.

El foramen vertebral es el orificio delimitado por el cuerpo vertebral y el arco vertebral.

Conducto vertebral
El conducto vertebral se forma a lo largo de la columna vertebral, mediante la superposición de los forámenes vertebrales. Se extiende desde el foramen magno (del hueso occipital) hasta el hiato sacro.

Foramen intervertebral
El foramen intervertebral [agujero de conjunción] se encuentra limitado por las escotaduras vertebrales
de dos vértebras sucesivas y el disco intervertebral entre los cuerpos de éstas.







Vértebras cervicales

El cuerpo de las vértebras cervicales tiene un diámetro transversal mayor que el diámetro anteroposterior y presenta algunos detalles distintivos.





Atlas

Es una vértebra incompleta: no tiene cuerpo vertebral, ese lugar está ocupado por el diente del axis.

Axis
El axis es la segunda vértebra cervical (C2) y su nombre significa eje. Tiene una eminencia vertical que se dirige hacia arriba desde el extremo superior de su cuerpo, denominada diente del axis.





Vértebras torácicas

El cuerpo de las vértebras torácicas tiene un diámetro sagital de un tamaño similar al de su eje transverso. 

Las costillas se articulan con las vértebras torácicas. El cuerpo de las vértebras torácicas presenta, en cada lado y cerca del extremo anterior del pedículo, dos fositas costales articulares.





Vértebras lumbares

El cuerpo de las vértebras lumbares es voluminoso, acorde a la mayor carga que soportan. El diámetro
transverso es mayor que el diámetro anteroposterior.






Sacro 

 El hueso sacro está formado por la fusión de las cinco vértebras sacras. Presenta una cara anterior cóncava y cuatro líneas transversales del sacro, que representan la soldadura (sinostosis) de los cuerpos vertebrales. En los extremos de cada línea se ubican los forámenes sacros anteriores.




Cóccix

El cóccix es una pequeña pieza de hueso de forma triangular, que está formado por la fusión de entre tres y cinco vértebras. 

La superficie superior del cuerpo de la primera vértebra coccígea se articula con el vértice del sacro.






Estructura interna de las vértebras

 El cuerpo vertebral se compone en gran medida de hueso esponjoso o trabecular, que está cubierto por una delgada capa de hueso compacto. 












Huesos del miembro superior
El esqueleto del miembro superior está constituido por dos segmentos: la cintura pectoral [escapular] formada por la clavícula y la escápula, y la porción libre del miembro superior formada por el húmero, el radio, el cúbito, y los huesos de la mano.


Clavícula
La clavícula es un hueso de forma alargada, que une el miembro superior al tronco. Su estructura es la de un hueso plano, con una sustancia cortical muy gruesa, abundante tejido esponjoso en sus extremidades y sin cavidad medular.






Su cuerpo presenta dos caras: una cara superior, lisa en casi toda su extensión, y en relación con
el músculo platisma. En su parte medial se inserta el músculo esternocleidomastoideo.

La cara inferior 

Es rugosa, presenta en su parte media una depresión: el surco del músculo subclavio, lugar de inserción de este músculo, y el foramen nutricio del hueso. 






Escápula

La escápula es un hueso plano, triangular; localizado en la parte posterior, superior y lateral del tórax, apoyado sobre las primeras siete costillas.





Húmero
Es un hueso largo, que se articula con la escápula hacia proximal y con el cúbito y el radio hacia distal. Como todo hueso largo presenta un cuerpo o diáfisis y dos extremidades o epífisis: proximal y distal.





Radio
Es un hueso largo, ubicado en la parte lateral del antebrazo, entre el capítulo del húmero y los huesos del carpo. Se describen un cuerpo y dos epífisis. 


Cúbito (ulna)
Es un hueso largo, ubicado en la parte medial del antebrazo, entre la tróclea del húmero y los huesos del carpo. Se describen un cuerpo y dos epífisis.



Huesos del carpo
Son ocho huesos cortos que se disponen en dos filas:  La fila superior (proximal) que comprende de lateral a medial: hueso escafoides, el hueso semilunar, el hueso piramidal y el hueso pisiforme.

La fila inferior (distal) que comprende de lateral a medial al: el hueso trapecio, el hueso trapezoide, el hueso grande y el hueso ganchoso.

Hueso escafoides

Es el más voluminoso y lateral de los huesos de la fila superior, se articula hacia proximal con el radio, hacia medial con el hueso semilunar y el hueso grande, y hacia distal con el hueso trapecio y el hueso trapezoide.












Hueso semilunar (lunatum)

Con forma de media luna, ubicado con su concavidad mirando hacia distal. Se articula proximalmente con el radio, hacia lateral con el hueso escafoides y hacia medial con el hueso piramidal.

Hueso piramidal (triquetrum)

Con forma de pirámide cuadrangular, su base mira hacia proximal y lateral.

Hueso trapecio

Es el más lateral de los huesos de la fila inferior. Se articula en forma proximal con el hueso escafoides, medialmente con el hueso trapezoide y en forma distal con el primero y el segundo metacarpiano.

Hueso pisiforme

Es el hueso más medial de la fila superior, de forma redondeada y se articula solamente con el hueso piramidal por su cara posterior.

Hueso trapezoide

Situado entre cuatro huesos, relacionándose con el hueso escafoides en sentido proximal y con el segundo metacarpiano en sentido distal.


Hueso grande (capitatum)

Es el más voluminoso de todos los huesos del carpo y ocupa la parte central de la región del carpo. Se describen en él: una cabeza, un cuello y un cuerpo.


Hueso ganchoso (hamatum)

Es el más medial de la fila inferior; en su cara anterior presenta una saliente en forma de gancho, el gancho del hueso ganchoso, donde se inserta el músculo flexor corto del dedo meñique y el músculo oponente del dedomeñique; además limita medialmente el conducto carpiano















Huesos del miembro inferior

El esqueleto de los miembros inferiores está constituido por dos segmentos: la cintura pélvica formada por los dos huesos coxales, y la porción libre de cada miembro inferior formada por el fémur, la rótula (patella), la tibia, el peroné (fíbula) y los huesos del pie.






Fémur

El fémur es un hueso largo, que se encuentra a
nivel del muslo. Presenta una epífisis proximal, el cuerpo
y una epífisis distal.








Rótula (patella)

La rótula es el hueso sesamoideo que se ubica en el extremo superior del ligamento rotuliano (patelar)

La rótula presenta una cara anterior y una cara posterior o cara articular. La cara anterior está en contacto con el tendón del cuádriceps femoral. 

Tibia

La tibia es un hueso largo, que está ubicado a nivel de la pierna en dirección medial al peroné. Presenta una epífisis proximal, un cuerpo y una epífisis distal.





Peroné (fíbula)

El peroné es un hueso largo, que está ubicado a nivel de la pierna, en dirección lateral a la tibia. Presenta una epífisis proximal, un cuello, un cuerpo y una epífisis distal.













Huesos del tarso

Los siete huesos del tarso se disponen en dos filas: una posterior conformada por el astrágalo y el calcáneo (tarso posterior) y una anterior conformada por el navicular, el cuboides y los huesos cuneiformes medial, intermedio y lateral (tarso anterior).


























Sistema Esquelético.

Sistema Esqueletico El sistema de sostén corporal está formado por tejidos conectivos especializados: el hueso y el cartílago. El hombre pos...